Какие симптомы характерны для воротника стокса. Стокса воротник

И красный воротник его потрёпанной шинели Думая о Лермонтове, мне хочется привести огромную цитату. Я предполагаю, что она вам неизвестна, так как почти за сто семьдесят последних лет была напечатана всего дважды - в книге известного литературоведа Павла Щёголева 1929

«Воротник Стокса» - это вид местных отеков при заболевании сердечно-сосудистой системы, который развивается при сдавлении верхней полой вены выпотным перикардитом, аневризмой дуги аорты, и характеризующийся отеком лица, шеи, плечевого пояса в виде пелерины.

Перечислите характерные изменения лица больного при заболеваниях сердца.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы возможны следующие изменения лица и кожи.

1. Facies mitralis (митральное лицо) - лицо больных митральным стенозом, характеризуется бледностью кожи лица с цианозом щек, губ, моложавостью (больной выглядит моложе своего возраста).

2. Facies Сorwisarii – при тяжелой сердечной недостаточности, лицо желтушно-бледное с цианозом, одутловатое, обрюзглое с тусклыми глазами, полуоткрытым ртом.

3. Акроцианоз: синюшное окрашивание акральных частей тела (губ, носа, ушных раковин, пальцев рук и ног), характерно для сердечной недостаточности II и III стадии. Он обусловлен замедлением тока крови и увеличением концентрации восстановленного гемоглобина в венозной крови большого круга кровообращения.

4. Бледность кожи постоянная характерно для аортальных пороков сердца, артериальной гипертензии (бледность обусловлена уменьшением капиллярного кровотока кожи).

5. Бледность кожи временная - при явлениях острой сосудистой недостаточности, обусловлена временным уменьшением капиллярного кровотока кожи.

6. Гиперемия кожи - при артериальной гипертензии на начальных стадиях и при нейро-циркуляторной астении, обусловлена рефлекторным усилением капиллярного кровотока кожи.

7. Желтуха (icterus) или иктеричность склер - желтушность склер, обусловленная нарушением обмена билирубина, вследствие застойных изменений в печени и дистрофии гепатоцитов.

8. Кожа цвета «кофе с молоком» - при инфекционном эндокардите, характеризуется бледностью и желтушностью кожных покровов, обусловленных анемией и поражением печени.

9. Ксантелазмы – слегка возвышающиеся беловатые или желтые пятна на коже век, связанные с отложением холестерина и нарушением липидного обмена.

Назовите виды вынужденного положения больного при сердечной недостаточности, стенокардии, перикардите.

1. Ортопное – вынужденное положение больного полулежа с высоким изголовьем или сидя с опущенными ногами; такое положение принимают больные с острой сердечной недостаточностью по левожелудочковому типу или с хронической сердечной недостаточностью II Б - III стадии; одышка в таком положении уменьшается в связи с депонированием крови в нижних конечностях и уменьшением ее возврата к сердцу.

Усиление одышки в горизонтальном положении обусловлено увеличением притока крови к сердцу, увеличением застойных явлений в малом круге кровообращения через следующие механизмы:

а) возбуждение рефлекса Геринга-Брейера, обусловленное застоем крови в малом круге кровообращения;

б) уменьшение жизненной емкости легких вследствие их отека и ухудшения легочной вентиляции;

в) ухудшение газообмена в системе «альвеола-легочный капилляр»;

г) в положении лежа повышается уровень стояния диафрагмы, что уменьшает жизненную емкость легких и затрудняет легочную вентиляцию.

2. Положение больного сидя, наклонившись вперед или коленно-локтевая поза (поза молящегося магометанина) – вынужденное положение у больных с сухим или экссудативным перикардитом; при сухом перикардите в таком положении уменьшается интенсивность боли за грудиной, так как листки передних участков перикарда тяжестью сердца плотнее придавливаются друг к другу и уменьшаются их взаимные смещения при работе сердца и раздражение болевых рецепторов перикарда; при выпотном перикардите такое положение уменьшает одышку, так как экссудат перемещается кпереди, сердце «всплывает» кзади, уменьшается его сдавление и облегчается отток крови к сердцу.

3. Вынужденное положение стоя – при облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей или облитерирующем атеросклерозе бифуркации аорты – вынужденная остановка больного из-за появления боли в икроножных мышцах.

4. Симптом «витрины» - вынужденное положение стоя при стенокардии. При выполнении физической нагрузки (ходьбе) развивается несоответствие между потребностью миокарде в кислороде и его поступлением, ишемия миокарда и появляется болевой синдром, из-за которого пациент вынужден незамедлительно прекратить физическую нагрузку.

5. Вынужденная перемена положения тела или вынужденное положение лежа – при инфаркте миокарда, который сопровождается появлением интенсивного болевого синдрома. Больные мечутся от боли, не могут найти удобного положении тела или занимают положение лежа (обычно это бывает при менее интенсивном болевом синдроме, а при нарастании интенсивности болевого синдрома больные пытаются изменить положение в постели, садятся, беспокойно ходят по комнате).

СТОКСА ВОРОТНИК

(w. stokes, 1804-1878, ирланд. врач; син. стокса симптом) отек шеи, а иногда и лица, рук, верхней части груди и области лопаток, сопровождающийся набуханием кожных вен; признак сдавления верхней полой вены.

Медицинские термины. 2012

Смотрите еще толкования, синонимы, значения слова и что такое СТОКСА ВОРОТНИК в русском языке в словарях, энциклопедиях и справочниках:

• ВОРОТНИК в Иллюстрированной энциклопедии оружия:
  — элемент сопутствующего доспеха в виде металлического воротника, спускающегося на грудь и защищающего ее подобно щиту; с начала XVII в. …
• ВОРОТНИК
  см. Воздуходувные приборы, …
• ВОРОТНИК в Энциклопедическом словаре:
  , -а, м. Часть одежды, пришиваемая или пристегиваемая к вороту1. Меховой в. Стоячий, отложной в. II уменьш. воротничок, -чка, м. …
• СТОКСА
  СТ́ОКСА ФОРМУЛА, формула, связывающая криволинейный интеграл по замкнутому контуру с поверхностным интегралом по поверхности, ограниченной этим контуром. Предложена Дж. Г. …
• СТОКСА в Большом российском энциклопедическом словаре:
  СТ́ОКСА ПРАВИЛО, утверждает, что длина волны фотолюминесценции больше длины волны возбуждающего люминесценцию света. Установлено Дж. Г. Стоксом в …
• СТОКСА в Большом российском энциклопедическом словаре:
  СТ́ОКСА ЗАКОН: сила сопротивления, испытываемая тв. шаром при его медленном поступат. движении в неогранич. вязкой жидкости, F =6pm rv , …
• ВОРОТНИК в Энциклопедии Брокгауза и Ефрона:
  ? см. Воздуходувные приборы, …
• ВОРОТНИК в Полной акцентуированной парадигме по Зализняку:
  воротни"к, воротники", воротника", воротнико"в, воротнику", воротника"м, воротни"к, воротники", воротнико"м, воротника"ми, воротнике", …
• ВОРОТНИК в Весёлом этимологическом словаре:
  1) бумеранг; 2) тупик; 3) штопор; 4) вратарь; 5) швейцар; 6) привратник; 7) замок; 8) место закладывания; 9) пароль для …
• ВОРОТНИК в словаре Синонимов русского языка:
  брыжи, ворот, воротничок, жабо, колет, крепь, пелерина, стойка, шаль, …
• ВОРОТНИК в Новом толково-словообразовательном словаре русского языка Ефремовой:
  м. Деталь одежды, пришитая или пристегивающаяся к вороту …
• ВОРОТНИК в Словаре русского языка Лопатина:
  воротн`ик, …
• ВОРОТНИК в Полном орфографическом словаре русского языка:
  воротник, …
• ВОРОТНИК в Орфографическом словаре:
  воротн`ик, …
• ВОРОТНИК в Словаре русского языка Ожегова:
  часть одежды, пришиваемая или пристегиваемая к вороту 1 Меховой в. Стоячий, отложной …
• СТОКСА в Современном толковом словаре, БСЭ:
  ЗАКОН: сила сопротивления, испытываемая твердым шаром при его медленном поступательном движении в неограниченно вязкой жидкости, F=6pmru, где r - …
• ВОРОТНИК в Толковом словаре русского языка Ушакова:
  воротника, м. Часть одежды, пришитая или пристегиваемая к вороту (см. ворот 1). Меховой воротник. Стоячий воротник. Отложной воротник. Испанский воротник …
• ВОРОТНИК в Толковом словаре Ефремовой:
  воротник м. Деталь одежды, пришитая или пристегивающаяся к вороту …
• ВОРОТНИК в Новом словаре русского языка Ефремовой:
  м. Деталь одежды, пришитая или пристегивающаяся к вороту [ворот …
• ВОРОТНИК в Большом современном толковом словаре русского языка:
  м. Деталь одежды, пришитая или пристегивающаяся к вороту [ ворот …
• СТОКСА СИНДРОМ в Медицинских терминах:
  (w. stokes) см. Морганьи-Адамса-Стокса синдром …
• СТОКСА СИМПТОМ в Медицинских терминах:
  (w. stokes) см. Стокса воротник …
• МОРГАНЬИ-АДАМСА-СТОКСА СИНДРОМ в Медицинских терминах:
  (g. в. morgagni, 1682-1771, итал. врач и анатом; r. adams, 1791-1875, ирланд. врач; w. stokes, 1804-1878, ирланд. врач; син.: адамса …
• НАВЬЕ - СТОКСА УРАВНЕНИЯ в Большом энциклопедическом словаре:
  дифференциальные уравнения движения вязкой жидкости или газа. Названы по имени А. Навье и Дж. Г. …
• СТОКСА ФОРМУЛА
  формула, формула преобразования криволинейного интеграла по замкнутому контуру L в поверхностный интеграл по поверхности S, ограниченной контуром L. С. ф. …
• СТОКСА ПРАВИЛО в Большой советской энциклопедии, БСЭ:
  правило, Стокса закон, утверждает, что длина волны фотолюминесценции больше, чем длина волны возбуждающего света. Установлено Дж. Г. Стоксом в 1852. …
• НАВЬЕ - СТОКСА УРАВНЕНИЯ в Большой советской энциклопедии, БСЭ:
  - Стокса уравнения, дифференциальные уравнения движения вязкой жидкости (газа). Названы по имени Л. Навье и Дж. Стокса. Для несжимаемой …
• ЧЁРНАЯ ГАДЮКА (ТЕЛЕСЕРИАЛ) в Цитатнике Wiki.
• СИНДРОМ МИОФАСЦИАЛЬНЫЙ в Медицинском словаре:
  
• в Медицинском словаре:
  
• БЛОКАДА СИНАТРИАЛЬНАЯ в Медицинском словаре:
  
• СИНДРОМ МИОФАСЦИАЛЬНЫЙ
  Миофасциальный синдром - локальная боль и напряжение в определённых участках скелетных мышц. Преобладающий возраст - старше 20 лет. Преобладающий пол …
• ПОВРЕЖДЕНИЯ ШЕИ РАЗГИБАТЕЛЬНЫЕ в Медицинском большом словаре:
  Возникают при воздействии силы, направленной снизу вверх или спереди назад. Повреждения могут быть различными - Мягкие ткани шеи - повреждение …
• БЛОКАДА СИНАТРИАЛЬНАЯ в Медицинском большом словаре:
  Синатриальная блокада (СБ) - патологическое замедление или полное прекращение проведения импульса от синусно-предсердного на предсердие-желудочковый узел. В отведениях ЭКГ с …
• ДЫХАНИЕ ЧЕЙНА в Медицинских терминах:
  Стокса - см. Чейна - Стокса …
• АДАМСА-МОРГАНЬИ в Медицинских терминах:
  Стокса синдром (R. Adams, 1791-1895, ирланд. врач.; G. Morgagui, 1682-1771, итал. врач.; W. Stokes, 1804-1878, ирланд. врач) - см. Морганьи …
• ФОТОЛЮМИНЕСЦЕНЦИЯ в Большой советской энциклопедии, БСЭ:
  люминесценция, возбуждаемая светом. Простейший случай Ф. v резонансное излучение атомных паров, когда испускается электромагнитное излучение такой же частоты, какую …
• СТОКС ДЖОРДЖ ГАБРИЕЛЬ в Большой советской энциклопедии, БСЭ:
  (Stokes) Джордж Габриель (13.8. 1819, Скрин, графство Слиго, Ирландия, - 1.2.1903, Кембридж), английский физик, член Лондонского королевского общества (1851), в …
• ГИДРОАЭРОМЕХАНИКА в Большой советской энциклопедии, БСЭ:
  (от гидро... , аэро... и механика), раздел механики, посвященный изучению равновесия и движения жидких и газообразных сред и их …
• ВИСКОЗИМЕТР в Большой советской энциклопедии, БСЭ:
  (от позднелат. viscosus - вязкий и...метр), прибор для определения вязкости. Наиболее распространены В. капиллярные, ротационные, с падающим …
• ВЕКТОРНОЕ ИСЧИСЛЕНИЕ в Большой советской энциклопедии, БСЭ:
  исчисление, математическая дисциплина, в которой изучают свойства операций над векторами евклидова пространства. При этом понятие вектора представляет собой математическую абстракцию …
• ХЛАМИДОЗАВР в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:
  (Chlamidosaurus kingi) — своеобразная австралийская плащеносная ящерица, открытая Кунингамом и принадлежащая к сем. агамовых (Agamidae). Она достигает 81 см длины, …
• ФЛЮОРЕСЦЕНЦИЯ в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:
  Некоторые вещества обладают свойством делаться особенным образом самосветящимися в течение того времени, пока они подвергаются освещению посторонним источником света. Так, …
• ОЖЕРЕЛЬЕ, В СТАРИНУ в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:
  1) украшение мужских и женских одежд около шеи; 2) воротник у рубашек, зипунов, кафтанов, чюг, однорядок и проч.; 3) меховой …
• КОСТЮМ
• КИШЕЧНОДЫШАЩИЕ в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:
  (Enteropneusta) — небольшая группа животных, принадлежащих к двум родам: Balanoglossus (см. Баланоглосс) и Saccoglossus, причисляемая обыкновенно к типу червей, в …
• ГИДРАВЛИЧЕСКИЙ ПРЕСС в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона.
• ГЕЛИОГРАФ, РЕГИСТРИРУЮЩИЙ ПРИБОР в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:
  Гелиограф (метеорол.) — прибор, назначение которого записывать, сколько времени и насколько ярко светило солнце в течение суток. Для записи пользуются …

Стокса)

отек шеи, а нередко также головы и верхних конечностей, возникающий в результате сдавления верхней полой вены. Если сдавлена только правая или левая плечеголовная , то отек выражен преимущественно на стороне поражения.

Как симптом сдавления верхней полой вены С. в. часто сочетается с одутловатостью и цианозом лица, иногда выраженным набуханием вен шеи и груди. Этому симптому могут сопутствовать признаки сдавления других органов средостения, такие как Дисфагия , охриплость голоса, беззвучный , стридорозное (см. Стридор), Анизокория .

Причиной сдавления верхней полой вены могут быть медиастиниты, доброкачественные средостения (дермоидные кисты, фибромы, миомы и др.), загрудинный , опухоли вилочковой железы, рак легкого, увеличение лимфатических узлов при метастазах опухолей, лимфогранулематозе, лимфосаркоме и др. направлено на основное .

отек шеи, а иногда и лица, рук, верхней части груди и области лопаток, сопровождающийся набуханием кожных вен; признак сдавления верхней полой вены.