Важнейшими параметрами для понимания того, как идёт развитие вашего ребёночка в самый важный — первый год его жизни — являются показатели роста и веса малыша. Поэтому просто необходимо ежемесячно ходить на приём к педиатру, чтобы понять, как изменяется рост и вес ребёнка по месяцам.
Что нужно учитывать при сопоставлении с нормами
Для того чтобы определить как развивается ребёнок «Всемирная организация здравоохранения» (ВОЗ) рекомендует учитывать следующие параметры:
- Пол малыша.
- Рост и вес при рождении.
- Генетические особенности родителей (крупные, высокие, низкие).
- Перенесённые внутриутробные инфекции (болезни мамы во время беременности).
- Есть ли инфекции, вирусные заболевания, прорезывание зубок, реакции на прививки у ребёнка в данный момент.
- Отсутствие или наличие врождённых нарушений, заболеваний.
- Социально-бытовые условия жизни малыша.
- Особенности питания.
Если ваш ребёнок появился на свет недоношенным или очень мало весил при рождении, то нормы в прибавке веса и роста для него будут отличаться от норм для детей, которые родились в срок.
Случается, что малыш рождается имея нормальные рост и вес, но другие показатели говорят о незрелости:
- Слабый крик.
- Дыхание неритмично и поверхностно.
- Мягкие уши.
- Снижение рефлексов.
- Не полностью сформированные половые органы.
- Сухая и морщинистая кожа.
Степень недоношенности
Степени недоношенности малыша (информация ВОЗ):
Если ваш ребенок родился раньше срока мы рекомендуем узнать больше информации: о особенностях его развития, уходе за недоношенными детьми, о возможных проблемах и их коррекции. В этом вам поможет книга известного детского врача с 30-летнем опытом работы и 35-летним опытом научных исследований в неонатологии — Ола Заугстад «Недоношенный ребенок. Если ребенок родился раньше».
Показатели доношенности
Физические данные, свидетельствующие о доношенности ребёнка:
Часто характеристики веса и роста малыша зависят не только от генетики родителей, но и от питания мамы. И немаловажным фактором являются показатели плацентарно-маточного кровотока. Также анатомия и физиология женской груди, техника прикладывания к груди, часто встречающиеся заболевания женщин и детей, совместимость грудного вскармливания с различными продуктами и лекарствами, способов организации кормления грудью — все это может повлиять на прибавку младенцем роста и веса. Подробно разобраться в этих вопросах поможет доктор Карлос Гонсалес в своей книге «Подарок на всю жизнь. Руководство по грудному вскармливанию»
Не стоит забывать, что по данным ВОЗ девочки и мальчики набирают вес и растут по-разному.
Вес девочек до года по месяцам. Таблица ВОЗ
| Возраст | Очень низкий вес (кг) | Вес ниже среднего (кг) | Средний вес (кг) | Вес выше среднего (кг) | Высокий вес (кг) | Очень высокий (кг) |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Новорождённый | 2,4 | 2,8 | 3,2 | 3,7 | 4,2 | 4,8 |
| 1 месяц | 3,2 | 3,6 | 4,2 | 4,8 | 5,5 | 6,2 |
| 2 месяца | 3,9 | 4,5 | 5,1 | 5,8 | 6,6 | 7,5 |
| 3 месяца | 4,5 | 5,2 | 5,8 | 6,6 | 7,5 | 8,5 |
| 4 месяца | 5 | 5,7 | 6,4 | 7,3 | 8,2 | 9,3 |
| 5 месяцев | 5,4 | 6,1 | 6,9 | 7,8 | 8,8 | 10 |
| 6 месяцев | 5,7 | 6,5 | 7,3 | 8,2 | 9,3 | 10,6 |
| 7 месяцев | 6 | 6,8 | 7,6 | 8,6 | 9,8 | 11,1 |
| 8 месяцев | 6,3 | 7 | 7,9 | 9 | 10,2 | 11,6 |
| 9 месяцев | 6,5 | 7,3 | 8,2 | 9,3 | 10,5 | 12 |
| 10 месяцев | 6,7 | 7,5 | 8,5 | 9,6 | 10,9 | 12,4 |
| 11 месяцев | 6,9 | 7,7 | 8,7 | 9,9 | 11,2 | 12,8 |
| 1 год | 7 | 7,9 | 8,9 | 10,1 | 11,5 | 13,1 |
Рост девочек до года по месяцам. Таблица ВОЗ
| Возраст | Очень низкий рост (см) | Рост ниже среднего (см) | Средний рост (см) | Рост выше среднего (см) | Высокий рост (см) | Очень высокий рост (см) |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Новорождённый | 45,4 | 47,3 | 49,1 | 51 | 52,9 | 54,7 |
| 1 месяц | 49,8 | 51,7 | 43,7 | 56,6 | 57,6 | 59,5 |
| 2 месяца | 53 | 55 | 57,1 | 59,1 | 61,1 | 63,2 |
| 3 месяца | 55,6 | 57,7 | 59,8 | 61,9 | 64 | 66,1 |
| 4 месяца | 57,8 | 59,9 | 62,1 | 64,3 | 66,4 | 68,6 |
| 5 месяцев | 59,6 | 61,8 | 64 | 66,2 | 68,5 | 70,7 |
| 6 месяцев | 61,2 | 63,5 | 65,7 | 68 | 70,3 | 72,5 |
| 7 месяцев | 62,7 | 65 | 67,3 | 69,6 | 71,9 | 74,2 |
| 8 месяцев | 64 | 66,4 | 68,7 | 71,1 | 73,5 | 75,8 |
| 9 месяцев | 65,3 | 67,7 | 70,1 | 72,6 | 75 | 77,4 |
| 10 месяцев | 66,5 | 69 | 71,5 | 73,9 | 76,4 | 78,9 |
| 11 месяцев | 67,7 | 70,3 | 72,8 | 75,3 | 77,8 | 80,3 |
| 1 год | 68,9 | 71,4 | 74,0 | 76,6 | 79,2 | 81,7 |
Вес мальчиков до года по месяцам. Таблица ВОЗ
| Возраст | Очень низкий вес (кг) | Вес ниже среднего (кг) | Средний вес (кг) | Вес выше среднего (кг) | Высокий вес (кг) | Очень высокий (кг) |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Новорождённый | 2,5 | 2,9 | 3,3 | 3,9 | 4,4 | 5 |
| 1 месяц | 3,4 | 3,9 | 4,5 | 5,1 | 5,8 | 6,6 |
| 2 месяца | 4,3 | 4,9 | 5,6 | 6,3 | 7,1 | 8 |
| 3 месяца | 5 | 5,7 | 6,4 | 7,2 | 8 | 9 |
| 4 месяца | 5,6 | 6,2 | 7 | 7,8 | 8,7 | 9,7 |
| 5 месяцев | 6 | 6,7 | 7,5 | 8,4 | 9,3 | 10,4 |
| 6 месяцев | 6,4 | 7,1 | 7,9 | 8,8 | 9,8 | 10,9 |
| 7 месяцев | 6,7 | 7,4 | 8,3 | 9,2 | 10,3 | 11,4 |
| 8 месяцев | 6,9 | 7,7 | 8,6 | 9,6 | 10,7 | 11,9 |
| 9 месяцев | 7,1 | 8 | 8,9 | 9,9 | 11 | 12,3 |
| 10 месяцев | 7,4 | 8,2 | 9,2 | 10,2 | 11,4 | 12,7 |
| 11 месяцев | 7,6 | 8,4 | 9,4 | 10,5 | 11,7 | 13 |
| 1 год | 7,7 | 8,6 | 9,6 | 10,8 | 12 | 13,3 |
Рост мальчиков до года по месяцам. Таблица ВОЗ
| Возраст | Очень низкий рост (см) | Рост ниже среднего (см) | Средний рост (см) | Рост выше среднего (см) | Высокий рост (см) | Очень высокий рост (см) |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Новорождённый | 46,1 | 48 | 49,9 | 51,8 | 53,7 | 55,6 |
| 1 месяц | 50,8 | 52,8 | 54,7 | 56,7 | 58,6 | 60,6 |
| 2 месяца | 54,4 | 56,4 | 58,4 | 60,4 | 62,4 | 64,4 |
| 3 месяца | 57,3 | 59,4 | 61,4 | 63,5 | 65,5 | 67,6 |
| 4 месяца | 59,7 | 61,8 | 63,9 | 66 | 68 | 70,1 |
| 5 месяцев | 61,7 | 63,8 | 65,9 | 68 | 70,1 | 72,2 |
| 6 месяцев | 63,3 | 65,5 | 67,6 | 69,8 | 71,9 | 74 |
| 7 месяцев | 64,8 | 67 | 69,2 | 71,3 | 73,5 | 75,7 |
| 8 месяцев | 66,2 | 68,4 | 70,6 | 72,8 | 75 | 77,2 |
| 9 месяцев | 67,7 | 69,7 | 72 | 74,2 | 76,5 | 78,7 |
| 10 месяцев | 68.7 | 71 | 73,3 | 75,6 | 77,9 | 80,1 |
| 11 месяцев | 69,9 | 72,2 | 74,5 | 76,9 | 79,2 | 81,5 |
| 1 год | 71 | 73,4 | 75,7 | 78,1 | 80,5 | 82,9 |
Нормы для детей первого года
- Средний вес крохи при рождении по рекомендациям ВОЗ - от 3,2 кг до 3,7 кг.
- Нормальным считается потеря веся в первую неделю жизни ребёнка.
- Больше всего малыш прибавляет в первые пять месяцев жизни, дальше набор веса постепенно замедляется.
- Если ребёнок питается смесью, то вес он набирает быстрее.
- Рост ребёнка по месяцам очень зависит от набора в весе. Сначала организм отдаёт все силы на набор массы, и только потом малыш растёт.
- Период с первого по шестой месяц являются самыми активными для набора веса и роста ребёнка.
- Нормальный ребёнок в возрасте года весит от 8,9 кг до 9,6 кг.
- Средний ребёнок в возрасте 1 год вырастает до 74 — 76 см.
- Именно в первый год жизни идёт наиболее активный рост. За это время кроха вырастает на 20 — 30 см.
Важно помнить
По информации ВОЗ маленькие детки в первый год своей жизни особенно чувствительны к дефициту (недостатку) массы тела.
- Совсем небольшой привес может свидетельствовать об анемии, пищевом расстройстве или рахите, возможном наличии эндокринных заболеваний и иммунодефицита, также недостаток веса может характеризовать нарушения в центральной нервной системе.
- При недоборе веса у ребёнка начинается не только физическое отставание, но и серьёзное замедление психического и умственного развития.
На этом фоне родители могут наблюдать две основные проблемы у своего ребёнка, которые возникают именно при воспитании ребёнка с дефицитом массы тела.
Проблемы
- Рвёт и давится во время еды.
Малыш, в возрасте до года, ещё не умеет жевать, поэтому может подавиться, если у ребёнка нервная система перегружена, то в еде это может проявиться в виде рвоты. При этом ещё сильнее перетирать или перемалывать — не помогает.
Решение проблемы: вызвать интерес ребёнка к еде, пусть учится есть самостоятельно, сам контролирует процесс. Дайте малышу кусочек хлеба в ручку, очищенный огурец или кусочек яблока. - Отказывается сидеть на горшке.
Решение проблемы: Проверить, удобен ли он. Не стоит сильно настаивать и уж тем более, насильно удерживать малыша на горшке. Это только усилит протест. Предлагать сходить на горшок нужно спокойно, тщательно подбирая время. Лучше всего это делать после сна, после долгого перерыва или через 20 минут после еды – это наиболее удачное время, чтобы малыш сходил на горшочек и понял, чего же вы от него хотите.
Именно поэтому так важно контролировать вес малыша. При недостатке молока или во время молочных кризов рекомендуют докармливать специализированной смесью. Для маловесных и недоношенных детей разработанны сухие, и уже готовые смеси в баночках, которые удобно брать с собой. Рассчитаны они на кормление ребенка с самого рождения и достижения возраста 18 мес. или набора веса до 9 кг.
Подробней о показаниях к переходу на искусственное или смешанное вскармливание, о том, как выбрать смесь для малыша, как и когда вводить прикормы и мн. др. хорошо описано в книге «Искусственное и смешанное вскармливание» Елены Храмцовой.
Помните, что каждый ребёнок индивидуален и все нормы, в том числе и указанные ВОЗ — это лишь ориентир, но ни в коем случае не обязательное сопоставление. Важно, как себя чувствует малыш, как гармонично он , — только это имеет значение.
Если он больше или меньше, чем должно быть и при этом бодр, весел и хорошо развивается – значит это и есть норма роста и вес для вашего ребёнка.
Большинство родителей заинтересовано в физическом здоровье своих детей. Показатели веса и роста ребенка до 10 лет являются его ключевыми параметрами, как для девочек, так и мальчиков. Критерием оценки служат специальная шкала или вспомогательные таблицы, составленные всемирной организацией здравоохранения. Какие значения будут оптимальны для разного возрастного периода обоих полов?
Измерение физических ребенка даёт понимание о протекании развития
Показатели развития девочек и мальчиков первого года жизни
Вес по месяцам
Существует отдельная таблица, показывающая прирост массы для малышей до года:
Норма и границы отклонения показателя веса ребенка в первый год жизни
Рост и вес ребенка от года до 10 лет
Очень низкие и высокие цифры свидетельствуют о наличии отклонений, те, что находятся в пределах выше и ниже средних относятся к вариантам нормы.
Таблица роста и веса детей до 10 лет составляется отдельно для мальчиков и отдельно для девочек и поможет вам самостоятельно определить, надо ли корректировать процесс физического развития вашего чада.
Таблица показателей для мальчиков
С учетом регулярной весовой и ростовой прибавки юношами, ВОЗ была составлена следующая таблица роста и веса мальчиков до 10 лет:
Ростовые показатели развития мальчиков до десяти лет
Весовые показатели развития мальчиков до десяти лет
Таблица роста и веса мальчиков 10 лет показывает пропорциональное соотношение для данного временного периода:
Таблица показателей для девочек
В отличие от юношей, девушки развиваются намного быстрее. Поэтому не стоит удивляться, что дети разных полов одного и того же возраста могут уступать в показателях друг другу. Рост и вес девочек до 10 лет представлен на этой схеме:
Ростовые показатели развития девочек до десяти лет
Весовые показатели развития девочек до десяти лет
Как растут дети от года до трех?
Проследить за своевременной прибавкой необходимых сантиметров и килограммов поможет таблица средних значений ВОЗ:
| Возраст | Высота, см | Масса, кг |
||
Мальчики | Мальчики | |||
| 1 год | ||||
| 1 год 3 месяца | ||||
| 1 год 6 месяцев | ||||
| 1 год 9 месяцев | ||||
| 2 года | ||||
| 2 года 3 месяца | ||||
| 2 года 6 месяцев | ||||
| 2 года 9 месяцев | ||||
| 3 года | ||||
Особенности развития детей от 3 до 5 лет
Физическое становление ребенка 3-5лет определяется несколькими параметрами:
- 3 года - высота 96 см+\- 4 см, масса 12 кг +\-1 кг, обхват груди 51 см+\-2 см, окружность головы 48 см, наличие около 20 молочных зубов;
- 4-5 лет - 104 см+\-4 см, 17 кг+\-1 кг, грудная клетка 55 см+\-2 см, голова 50 см, зубы еще не сменились на постоянные;
- черепная коробка трехлетнего малыша равна 80% объема черепа взрослого человека, позвоночник неустойчив, а кости и суставы легко деформируются от негативных внешних воздействий;
- очень быстрое кровообращение соответствуют давлению 95 на 58, наблюдается повышенная возбудимость, приводящая к скорой утомляемости.
Как растут девочки и мальчики с 5 до 10 лет?
Начиная с 5 летнего возраста, детский организм постепенно трансформируется в подростковый. Нормы роста и веса детей 10 лет, а также в младший школьный период составляют:
- 6 лет - тело становится выше на 6-7 см и тяжелее на 2.5-3 кг, средняя высота равна 107-121 см, масса 18-28 кг, обхват груди 56-65 см;
- 7 лет - прибавляются еще 8-10 см высоты, 2.5-3 см к грудной клетке, длина тела 114-128 см, весит малыш 20-30 кг;
- 8 лет - изменения, характерные для полового созревания еще не заметны, 21-32 кг и 119-134 см;
- 9 лет - детишки вырастают до 125-140 см и 24-36 кг соответственно;
- 10 лет - средние показатели - 129-146 см и 25-39 кг.
Для более простого понимания развития ребенка приведена таблица роста и веса детей 10 лет:
Мальчики | ||||
Масса, кг | Высота, см | Масса, кг | Высота, см |
|
Плановый осмотр ребенка всегда подразумевает взвешивание и измерение роста. Зачем это нужно? Полученные цифры сверяют с таблицей роста и веса мальчиков по возрасту, что помогает определить, гармонично ли происходить развитие, соответствует ли оно возрасту, выявить возможные заболевания.
Превышение нормы веса или недостаток массы, например, может рассказать педиатру о нарушении в режиме кормления и стать поводом ввести прикорм.
Некоторые родители переживают по поводу роста или веса своих сыновей. Чтобы быть спокойным и всегда держать руку на пульсе, предлагаем вашему вниманию таблицы нормы роста и веса для мальчиков. Сохраните их, и вы сможете распознать сигналы о каких-либо нарушениях развития в самом начале и без участия врачей.
Вес и рост мальчиков по месяцам: таблица
Обратите внимание на столбы 3% и 97% - их значения говорят о возможном нарушении развития и могут быть сигналами различных заболеваний. Обязательно обратитесь к врачу-педиатру для дополнительного диагностирования.
Столбцы 10%, 25%, rкак и 75% и 90% - зачастую не говорят о наличии какой-либо патологии, а могут являться наследственной особенностью.
Средний показатель 50% - является эталонной нормой роста и веса.
Не забывайте, что показатели роста и веса мальчиков по годам в таблице даны усредненные. Небольшие отклонения в любую сторону считаются допустимыми. Главное не поддаваться панике, если ваш малыш опережает в развитии или наоборот немного отстает.
Таблица роста мальчиков
|
Возраст ребенка |
|||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
очень низкий |
среднего |
среднего |
|||||
|
новорожденный |
|||||||
|
5 месяцев |
|||||||
|
6 месяцев |
|||||||
|
7 месяцев |
|||||||
|
8 месяцев |
|||||||
|
9 месяцев |
|||||||
|
10 месяцев |
|||||||
|
11 месяцев |
|||||||
Первый год жизни - период самого интенсивного роста детей. Его динамика скачкообразна:первые три месяца - самый интенсивный рост - в среднем 3,5 см ежемесячно, затем с 6 по 9 месяц жизни малыш прибавляет еще приблизительно 1,5-2 см, а с 9 месяца ло года - 1 см.
Таблица веса мальчиков
Вес является самым нестабильным показателем и может меняться по ряду самых различных причин. Это зависит от режима питания, сна, перенесенных заболеваний, наследственности. Например, доказано, что искусственное вскармливание существенно увеличвает массу.
При избыточной или недостаточной массе тела - главное найти причину. В таком случае можно будет принять меры и организм ребенка быстро восстановиться.
| Возраст мальчика | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
очень |
ниже |
выше |
очень |
||||
|
новорожденный |
|||||||
|
5 месяцев |
|||||||
|
6 месяцев |
|||||||
|
7 месяцев |
|||||||
|
8 месяцев |
|||||||
|
9 месяцев |
|||||||
|
10 месяцев |
|||||||
|
11 месяцев |
|||||||
Что может влиять на процесс развития ребенка?
Многие родители с тревогой обращаются к таблице роста и веса мальчиков, особенно новорожденных. Их в первую очередь волнует, развивается ли их чадо согласно своему возрасту. Тем не менее, отклонение от нормы далеко не всегда является проявлением какого-то сбоя в организме. Существует ряд основных факторов, влияющих на общее развитие организма:
- Полноценный сон
- Питание - ребенок должен получать из пищи все необходимые вещества, а также белки, жиры и углевды в достаточном количестве
- Генетическая предрасположенность
- Психологическая обстановка
- Национальность
- Гормоны
На каждом педиатрическом приеме грудному ребенку в обязательном порядке измеряют рост и вес. Данные показатели в пределах установленных норм свидетельствуют о нормальном развитии малыша в физическом плане, что можно отследить по специально разработанным возрастным таблицам веса и роста от Всемирной организации здравоохранения, которой пользуются педиатры во многих странах мира.
Из истории установления норм
По нормам ЮНИСЕФ и ВОЗ, которые были приняты в 2002 году, оптимальной формой кормления новорожденных является материнское молоко. Грудное вскармливание обеспечивает ребенку здоровый рост и своевременное развитие. На протяжении первых 6 месяцев жизни специалисты ВОЗ не рекомендуют дополнять материнское молоко какими-либо другими продуктами. Спустя первые полгода жизни в целях обеспечения нормального развития и здоровья ребенка врачи рекомендуют начинать вводить прикорм, адекватный возрасту и потребностям малыша, без прекращения грудного вскармливания минимум до двухлетнего возраста. В данном контексте грудное вскармливание рассматривается не только в качестве наилучшей биологической пищи для новорожденного, но и в качестве единственно возможной. Поэтому такие нормы требовали пересмотра, чтобы учесть при расчете идеального веса и роста маленького ребенка и тех детей, кто изначально имел нестандартные параметры, а также находился не только на грудном, но и на искусственном или смешанном типе кормления в раннем возрасте.
С целью установления новых, более адаптированных для различного типа младенцев, норм эксперты на протяжении долгого времени исследовали порядка 9 тысяч детей, воспитываемых в благоприятных для развития условиях. При этом их рацион включал как материнское молоко, так и другую здоровую пищу, соответствующую возрасту конкретного ребенка, все дети были вакцинированы и защищены от других неблагоприятных воздействий. Матери таких младенцев вели здоровый образ жизни на протяжении всей беременности и при грудном вскармливании. Данный широкомасштабный проект под эгидой Всемирной организации здравоохранения и под кураторством неправительственных организаций при ООН позволил разработать новые, высокоадаптированные нормы роста и веса младенцев, которые можно применять в большинстве стандартных случаев развития малышей.
Многоцентровое исследование показателей развития детей позволили установить оптимальные параметры веса и роста, их соотношение, а также размер их ежемесячных прибавок, которые бы соответствовали современному жизненному ритму, экологическим условиям обитания, схеме питания. При этом, с целью повышения объективности, исследования проводились в различных этнических группах людей на территории Европы, США, Индии, Омана, Бразилии и прочих государств.
Для чего измерять рост и вес ребенка
Даже незначительные отклонения в установленных параметрах развития ребенка могут вызывать у заботливых мам сильнейшую панику. Однако важно понимать в данном случае, что не может существовать единственная верная норма для всех без исключения детей, нормальным считается отклонение в любую сторону, ведь педиатры говорят о нормальном наборе веса и прибавке в росте, исходя исключительно из индивидуальных входящих параметров конкретного человека.
Всемирная организация здравоохранения, тем не менее, рекомендует контролировать вес и рост ребенка до года в обязательном порядке на ежемесячной основе. Слишком большие расхождения с общепринятыми нормами является поводом для обращения за медицинской помощью. При этом для того, чтобы свести возможную погрешность к минимуму, для детей разных полов были разработаны индивидуальные стандарты.
Установленные нормы позволяют родителям приблизительно ориентироваться в ситуации, когда можно спокойно наблюдать за развитием малыша, а когда все же стоит обратить на его здоровье пристальное внимание и оказать своевременную квалифицированную помощь. При этом о конкретных проблемах в здоровье ребенка данные стандарты не говорят, они лишь демонстрируют ту динамику роста организма, которая должна наблюдаться при нормальном развитии.
Нормативные таблицы
В результате проведенных исследований были составлены специальные нормативные таблицы и графики роста и веса детей в возрасте от рождения и до 10 лет. Важным является то, что на данных графиках отображены не только нормативные значения роста и веса, но и их взаимозависимость для понимания гармоничного развития человека.
Малыши до года
В возрасте от рождения и до года специалисты рекомендуют обязательно контролировать параметры роста и веса на ежемесячной основе. Основные показатели нормального развития ребенка ВОЗ рекомендует отслеживать по специальной таблице (таблица 1):
| Возраст ребенка, месяцы | Норма веса, килограммы | Норма роста, сантиметры | ||
|---|---|---|---|---|
| Девочки | Мальчики | Девочки | Мальчики | |
| 1 | 3,6-4,8 | 3,9-5,1 | 51,7-55,6 | 52,8-56,7 |
| 2 | 4,5-5,8 | 4,9-6,3 | 55,0-59,1 | 56,4-60,4 |
| 3 | 5,2-6,6 | 5,7-7,2 | 57,7-61,9 | 59,4-63,5 |
| 4 | 5,7-7,3 | 6,3-7,8 | 59,9-64,3 | 61,8-66 |
| 5 | 6,1-7,8 | 6,7-8,4 | 61,8-66,3 | 63,8-68 |
| 6 | 6,5-8,3 | 7,1-8,9 | 63,5-68,0 | 65,5-69,8 |
| 7 | 6,8-8,6 | 7,4-9,3 | 65,0-69,6 | 67,0-71,3 |
| 8 | 7,0-9,0 | 7,7-9,6 | 66,4-71,1 | 68,4-72,8 |
| 9 | 7,3-9,3 | 8,0-9,9 | 67,7-72,6 | 69,7-74,2 |
| 10 | 7,5-9,6 | 8,2-10,2 | 69,0-74,0 | 71,0-75,6 |
| 11 | 7,7-9,9 | 8,4-10,5 | 70,3-75,3 | 72,2-76,9 |
| 12 | 7,9-10,1 | 8,7-10,8 | 71,4-76,6 | 73,4-78,1 |
Дети старше года
В возрасте от 1 до 3 лет специалисты ВОЗ рекомендуют контролировать параметры роста и веса детей на ежеквартальной основе, с 3 до 7 лет – каждые полгода, а с 7 до 10 лет – ежегодно. К 10 годам при параметрах мальчиков менее 131,4 сантиметров и менее 26,7 килограммов врачи делают вывод о недостаточном росте ребенка, а при параметрах роста выше 144,2 сантиметров и веса более 37 килограммов – о превышении норм физического развития (таблица 2). У девочек недостаточное физическое развитие в десятилетнем возрасте фиксируется при параметрах менее 132,2 сантиметров и 27,1 килограммов, а чрезмерное – при 145 сантиметрах и 38,2 килограммах роста и веса соответственно (таблица 3).
| Возраст | Рост мальчика, сантиметры | Вес мальчика, килограммы | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Нижняя граница нормы | Норма | Верхняя граница нормы | Нижняя граница нормы | Норма | Верхняя граница нормы | |
| 15 месяцев | 76,6 | 79,2 | 81,7 | 9,2 | 10,3 | 11,5 |
| 18 месяцев | 79,6 | 82,3 | 85,0 | 9,8 | 10,9 | 12,2 |
| 21 месяц | 82,3 | 85,1 | 88,0 | 10,3 | 11,5 | 12,9 |
| 2 года | 84,4 | 87,5 | 90,5 | 10,8 | 12,2 | 13,6 |
| 27 месяцев | 86,4 | 89,6 | 92,9 | 11,3 | 12,7 | 14,3 |
| 30 месяцев | 88,5 | 91,9 | 95,3 | 11,8 | 13,3 | 15,0 |
| 33 месяца | 90,5 | 94,1 | 97,6 | 12,3 | 13,8 | 15,6 |
| 3 года | 92,4 | 96,1 | 99,8 | 12,7 | 14,3 | 16,2 |
| 3,5 года | 95,9 | 99,9 | 103,8 | 13,6 | 15,3 | 17,4 |
| 4 года | 99,1 | 103,3 | 107,5 | 14,4 | 16,3 | 18,6 |
| 4,5 лет | 102,3 | 106,7 | 111,1 | 15,2 | 17,3 | 19,8 |
| 5 лет | 105,3 | 110,0 | 114,6 | 16,0 | 18,3 | 21,0 |
| 5,5 лет | 108,2 | 112,9 | 117,7 | 17,0 | 19,4 | 22,2 |
| 6 лет | 111,0 | 116,0 | 120,9 | 18,0 | 20,5 | 23,5 |
| 6,5 лет | 113,8 | 118,9 | 124,0 | 19,0 | 21,7 | 24,9 |
| 7 лет | 116,4 | 121,7 | 127,0 | 20,0 | 22,9 | 26,4 |
| 8 лет | 121,6 | 127,3 | 132,9 | 22,1 | 25,4 | 29,5 |
| 9 лет | 126,6 | 132,6 | 138,6 | 24,3 | 28,1 | 33,0 |
| 10 лет | 131,4 | 137,8 | 144,2 | 26,7 | 31,2 | 37,0 |
| Возраст | Рост девочки, сантиметры | Вес девочки, килограммы | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Нижняя граница нормы | Норма | Верхняя граница нормы | Нижняя граница нормы | Норма | Верхняя граница нормы | |
| 15 месяцев | 74,8 | 77,5 | 80,2 | 8,5 | 9,6 | 10,9 |
| 18 месяцев | 77,8 | 80,7 | 83,6 | 9,1 | 10,2 | 11,6 |
| 21 месяц | 80,6 | 83,7 | 86,7 | 9,6 | 10,9 | 12,3 |
| 2 года | 83,2 | 86,4 | 89,6 | 10,2 | 11,5 | 13,0 |
| 27 месяцев | 84,9 | 88,3 | 91,7 | 10,7 | 12,1 | 13,7 |
| 30 месяцев | 87,1 | 90,7 | 94,2 | 11,2 | 12,7 | 14,4 |
| 33 месяца | 89,3 | 92,9 | 96,6 | 11,7 | 13,3 | 15,1 |
| 3 года | 91,2 | 95,1 | 98,9 | 12,2 | 13,9 | 15,8 |
| 3,5 года | 95,0 | 99,0 | 103,1 | 13,1 | 15,0 | 17,2 |
| 4 года | 98,4 | 102,7 | 107,0 | 14,0 | 16,1 | 18,5 |
| 4,5 лет | 101,6 | 106,2 | 110,7 | 14,9 | 17,2 | 19,9 |
| 5 лет | 104,7 | 109,4 | 114,2 | 15,8 | 18,2 | 21,2 |
| 5,5 лет | 107,2 | 112,2 | 117,1 | 16,6 | 19,1 | 22,2 |
| 6 лет | 110,0 | 115,1 | 120,2 | 17,5 | 20,2 | 23,5 |
| 6,5 лет | 112,7 | 118,0 | 123,3 | 18,3 | 21,2 | 24,9 |
| 7 лет | 115,3 | 120,8 | 126,3 | 19,3 | 22,4 | 26,3 |
| 8 лет | 120,8 | 126,6 | 132,4 | 21,4 | 25,0 | 29,7 |
| 9 лет | 126,4 | 132,5 | 138,6 | 24,0 | 28,2 | 33,6 |
| 10 лет | 132,2 | 138,6 | 145,0 | 27,0 | 31,9 | 38,2 |
Нормы прибавки в росте
Первые 6 месяцев жизни для ребенка характеризуются наиболее активной динамикой его роста. Рост в это время проходит скачкообразно, при этом в теплое время года такие скачки могут быть в разы масштабнее, чем зимой, поскольку под воздействием витамина Д рост человека значительно ускоряется. Существует также и мнение, что в процессе сна маленькие дети быстрее растут, а спят они много именно в первые полгода своей жизни.
Общую оценку роста ребенка принято обязательно привязывать и к его весу. Пределами нормы в первый год жизни считаются такие показатели прибавки роста, как:
- прибавка 3-4 сантиметра за первые 3 месяца жизни;
- прибавка к предыдущему росту еще плюс 2-3 сантиметра за 4-6 месяцев;
- прибавка к росту в полгода 4-6 сантиметров к девятимесячному возрасту;
- прибавка 3 сантиметра к предыдущему росту на 10-12 месяцы.
Таким образом, рост ребенка в первый год жизни должен, в среднем, увеличиться на 20 сантиметров.
Нормы прибавке в весе
Масса тела новорожденного в норме должна составлять от 2500 до 4500 граммов. Всемирной организацией здравоохранения установлено, что нормальной ежемесячной прибавкой веса в первые полгода жизни является показатель в 400 граммов, а к 6 месяцам жизни вес при рождении человека должен удвоиться. С 6 до 12 месяцев малыш в норме должен набирать не менее 150 граммов веса ежемесячно.
Однако, если новорожденный при рождении имел высокий вес (4000 граммов и более), то его ежемесячная прибавка веса должна быть меньше, чем установлено для детей со стандартным весом. И наоборот – маловесные детки с массой при рождении менее 2500 граммов должны в норме набирать вес более интенсивно и их ежемесячная прибавка должна составлять более 400 граммов в первые 6 месяцев жизни.
График роста и веса мальчиков
С начала нового тысячелетия специалисты, занимающиеся вопросами правильного детского питания, настаивают на том, что в качестве нормы такого питания может выступать исключительно грудное материнское молоко. С 2005 года во всем мире приняты новые графики Всемирной организации здравоохранения, характеризующие зависимость между возрастом и ростом или весом ребенка, который питается здоровой пищей.
График роста и веса девочек
Графики роста и веса ВОЗ должны отличаться для мальчиков и для девочек. Ниже приведены эталонные графики роста девочек в возрасте от рождения до 2 лет (график 3 и 4).
Развитие в период полового созревания
Показатели веса и роста у детей в возрасте от 11 до 17 лет характеризуются обширным диапазоном нормативных значений. На данные показатели в период полового созревания влияют как индивидуальные особенности каждого конкретного ребенка, так и генетическая предрасположенность и наследственность.
В среднем, девушки в период полового созревания растут до 17-19 лет, а юноши – до 19-22 лет. При этом, наиболее интенсивно рост девочек увеличивается в 10-12 лет, тогда как рост мальчиков приходится на более поздний период – от 13 до 16 лет. Скачки роста у подростков объясняются гормональными всплесками. При этом подростки очень болезненно реагируют на свои физические параметры – мальчики маленького роста или девочки с ранними округлыми формами начинают сильно комплексовать. Важно своевременно подготовить ребенка психологически к тем переменам, которые будут происходить с его организмом, и объяснить их природу. При этом категорически нельзя позволять подросткам соблюдать диеты, которые, по их мнению, приблизят их к каким-то желаемым параметрам. Если же недобор либо избыток веса наблюдается у подростка по непонятным причинам, необходимо проанализировать его образ жизни, систему питания и пройти полное медицинское обследование на предмет выявления каких-либо патологий.
Будущий рост ребенка
Специалисты считают, что можно приблизительно рассчитать будущий рост ребенка во взрослом возрасте по определенной формуле. Данные расчеты могут продемонстрировать базисный вес человека по генетической предрасположенности, а также его возможное усредненное значение с корректировкой на половую принадлежность.
Формула будущего роста ребенка предполагает, что сначала будет рассчитана база роста путем сложения роста мамы и папы в сантиметрах и деления полученной величины на 2. Например, рост матери 170 сантиметров, рост отца – 180 сантиметров, поэтому база роста ребенка будет составлять (170+180)/2= 175 сантиметров. Корректировка по половому признаку предполагает, что рост девочки во взрослом возрасте будет на 5 сантиметров ниже базисного роста, то есть, в нашем примере, он будет составлять 170 сантиметров, а рост мальчика будет превышать базис на 5 сантиметров, то есть составит в примере 180 сантиметров.
Данные расчеты являются приблизительными, однако во многих случаях реальный рост взрослого человека отличается от подобных расчётов всего на пару сантиметров в обе стороны.
Правильно определяем вес и рост малыша
Чтобы определить рост малыша в домашних условиях можно применять ростомер либо сантиметровую ленту. Чтобы правильно измерить рост, ребенок должен стоять босиком на полу, прикасаясь спинкой к линейке. Туловище должно быть прямым, стопы сдвинуты вместе, руки опущены вниз вдоль тела, колени полностью разогнуты. Голова же ребенка должна располагаться так, чтобы край нижнего века и верхний край уха располагались на одной горизонтальной линии. При измерении роста важно касаться линейки лопатками, пятками и ягодицами. На уровне окончания головы к вертикали прикладывается перпендикуляр, по месту приложения которого на линейке и определяется рост ребенка.
Для измерения веса малыша используются весы. В современных условиях вес детей чаще всего измеряется на электронных весах, на которых важно отслеживать, чтобы тело ребенка находилось по центру чаши или плоскости весов. Маленьких детей нужно взвешивать лежа или сидя, детей, способных стоять, лучше взвешивать стоя. При проверке веса грудного ребенка, завернутого в пеленку, нужно отнять вес самой пеленки. Проверку веса необходимо осуществлять по утрам перед кормлением и после опорожнения мочевого пузыря и кишечника.
Факторы, влияющие на отклонения
Иногда у маленьких детей возникают проблемы с весом. Они могут возникать из-за энергетического дисбаланса, различных заболеваний или перекармливания. Энергетический дисбаланс возникает в организме из-за чрезмерного поступления калорий, что провоцирует лишний вес, либо из-за их недостачи, что, соответственно, влечет за собой недобор веса. Проблемы с весом, как правило, у малышей отражаются и на росте. Во избежание подобной ситуации рекомендуется кормить детей той пищей, которая будет соответствовать их образу жизни в разрезе энергетического баланса, а также постоянно отслеживать ту степень физической активности, которая присуща конкретному ребенку при определенном рационе.
Всевозможные заболевания могут также приводить к проблемам с ростом и весом. Помимо патологий инфекционной природы, врожденных заболеваний, в организме ребенка могут происходить различные гормональные сдвиги, которые будут провоцировать проблемы с весом и ростом.
Многие взрослые стремятся насильно перекормить своего ребенка, боясь, что он недополучит какие-то важные питательные вещества. Педиатры настоятельно рекомендуют прислушиваться к детской биологической потребности в питании, не кормить детей насильственно, учить их самостоятельно определять возникновение приступов голода и насыщения и своевременно их удовлетворять. Только тогда организм сможет полноценно развиваться и крепнуть, исходя из существующего возраста человека и того качества пищи, которую он употребляет.
Нормы прибавки массы и увеличения длины тела ребенка для каждого месяца. Оптимальное питание в эти периоды жизни ребенка. Нормы роста и веса детей приблизительные, отклонения от нормы не значат патологию, но это повод понаблюдать за ребенком и его здоровьем. Точные нормы роста и веса для мальчиков и девочек до года предствалены в центильных таблицах.
Таблица средних антропометрических данных детей на первом году жизни
| Возраст | Масса тела в (г) | Прибавка веса за месяц (г) | Длина тела (см) | Прибавка роста за месяц (см) | Окружность головы (см) | Окружность груди (см) |
| рождение | 3100-3400 | - | 50-51 | - | 34-35 | 32-34 |
| 1 месяц | 3700-4100 | 600 | 54-55 | 3 | 36-37 | 35-36 |
| 2 месяц | 4500-4900 | 800 | 55-59 | 3 | 38-39 | 37-38 |
| 3 месяц | 5200-5600 | 800 | 60-62 | 2,5 | 40-41 | 39-40 |
| 4 месяц | 5900-6300 | 750 | 62-65 | 2,5 | 41-42 | 41-42 |
| 5 месяц | 6500-6800 | 700 | 64-68 | 2 | 42-43 | 43-44 |
| 6 месяц | 7100-7400 | 650 | 66-70 | 2 | 43-44 | 45-46 |
| 7 месяц | 7600-8100 | 600 | 68-72 | 2 | 43,5-44,5 | 45,5-46,5 |
| 8 месяц | 8100-8500 | 550 | 69-74 | 2 | 44-45 | 46-47 |
| 9 месяц | 8600-9000 | 500 | 70-75 | 1,5 | 44,5-45,5 | 46,5-47,5 |
| 10 месяц | 9100-9500 | 450 | 71-76 | 1,5 | 45-46 | 47-48 |
| 11 месяц | 9500-10000 | 400 | 72-78 | 1,5 | 45,5-46,5 | 47,5-48,5 |
| 12 месяц | 10000-10800 | 350 | 74-80 | 1,5 | 46-47 | 48-49 |
Подробные центильные таблицы роста и веса ребенка, которыми руководствуется ваш педиатр (пройдите по нужной ссылке):
для мальчиков >> для девочек >> .
Ориентиры для мамы по росту и весу ребенка
Первый месяц жизни новорожденного
Физическое развитие. К концу месяца прибавка веса - в среднем на 600 г; увеличение роста - на 3 см, увеличение окружности головы - на 1-1,5 см
Питание. Оптимальное - материнское молоко. 6 кормлений через 3-3,5 часа. Ночной перерыв - 6 часов. При искусственном вскармливании - молочные смеси от 80 мл в начале до 100-120 мл на кормление.
Второй месяц жизни младенца
Физическое развитие. Прибавка веса - в среднем 800 г, увеличение роста - на 3 см, окружности головы - на 1,5 см.
Питание. 6 кормлений через 3,5
Третий месяц жизни ребенка
Физическое развитие. Прибавка веса в среднем на 800 г, увеличение роста - на 2,5 см, окружности головы - на 1,5 см.
Питание младенца. 6 кормлений через 3,5 часа по 130-150 мл
Возможные проблемы. 1. Просит есть нерегулярно - чаще, реже, среди ночи. В первые месяцы пойдите ему навстречу, при грудном вскармливании у здорового ребенка к этому сроку вырабатывается нужный ритм. При искусственном отклонения от графика допустимы в пределах 20-30 минут.
2. Беспокоят кишечные колики. Профилактика и помощь: укладывание перед едой на живот, поглаживание живота по часовой стрелке, тепло на живот (согретая пеленка), специальные детские травяные чаи с фенхелем, ромашкой; положение - вертикально на руках у взрослого после кормления.
Четвертый месяц жизни ребенка
Физическое развитие. Средняя прибавка веса - 750 г, увеличение роста - на 2,5 см. Начиная с этого месяца каждая последующая прибавка массы тела обычно уменьшается на 50 г.
Психомоторное развитие. Радуется, видя мать, поворачивает голову в сторону, откуда раздается голос, звон погремушки. При ласковом обращении взрослого оживляется, громко смеется, поднимает ручки, размахивает ими.
Питание. 6 кормлений через 3,5 часа по 150-170 мл.
Пятый месяц жизни ребенка
Физическое развитие. Прибавка веса - 700 г, увеличение роста - на 2 см. Общая масса тела удваивается по сравнению с первоначальной.
Психомоторное развитие. Свободно берет игрушку из рук взрослого, удерживает ее, поворачивается со спины на живот, ровно стоит при поддержке под мышки, певуче гулит, ест с ложки полужидкую пищу.
Питание. При питании смесями, максимально приближенными к грудному молоку, - дополнительно только начинает пробовать соки и фруктовое пюре. Введение желтка и творога по последним рекомендациям отнесено на более поздние сроки. На грудном вскармливании - рекомендовано только мамино молоко.
Шестой месяц жизни ребенка
Физическое развитие. Прибавка веса - 650 г, увеличение роста - на 2 см. Показатели гармоничности развития: ширина плеч составляет 1/4 длины тела. Окружность грудной клетки превышает окружность головы.
Психомоторное развитие. Лежа на животе, высоко поднимает голову и плечи, переворачивается с живота на спину, подолгу занимается игрушкой, перекладывает ее из одной руки в другую, начинает произносить первые слоги.
Питание. С середины месяца - прикорм овощным пюре, от чайной ложки постепенно довести до 180 г к 7 месяцам. На полную порцию можно - 5 г сливочного или растительного масла. Уже можно соки (можно, но это не обязательно) - до 50 мл в 2 приема, фруктовое пюре - до 50 г. Разнообразные соки и пюре, все новое начинать с уменьшенных порций.
С конца пятого - начала шестого месяца переход на 5-разовое кормление через 4 часа. Общий объем пищи - не более литра.
Возможные проблемы. Могут выявиться не замеченные ранее неврологические отклонения, ребенок отстает в развитии движений, мало или совсем не улыбается, не реагирует на ласковую речь, резко запрокидывает голову, при испуге закатывает глаза так, что почти не видно зрачка. Необходима консультация невропатолога.
Четвертый месяц - типичное время проявления рахита. Самый очевидный его признак - повышенная потливость головы, ладоней и стоп. Необходимые меры: увеличить пребывание на свежем воздухе, провести по назначению врача курс лечения витамином D.
Седьмой месяц жизни ребенка
Физическое развитие. Прибавка веса - 600 г; прибавка роста - 2 см.
Психомоторное развитие. Подолгу занимается игрушками, любит стучать ими, размахивать, бросать. Начинает ползать, к концу месяца уверенно передвигается на четвереньках.
Питание. 5 кормлений через 4 часа. Можно начать постепенно вводить второй прикорм - кашу (во второе утреннее кормление).
Восьмой месяц жизни ребенка
Физическое развитие. Прибавка веса - 550 г; прибавка роста - 2 см.
Психомоторное развитие. Сам садится и ложится, встает, держась за барьер, стоит, переступает. Выполняет просьбы: «сделай ладушки», «дай ручку». Пьет из чашки, которую держит взрослый.
Питание. 5 кормлений через 4 часа. Дополнительно к четвертому кормлению (в 18 часов) можно творог, растертый с молоком или фруктовым пюре, начиная с одной до 3 чайных ложек. С середины месяца можно добавлять в овощное пюре сваренный вкрутую желток, начиная с крошки до 1/4
Девятый месяц жизни ребенка
Физическое развитие. Прибавка веса - 500 г; прибавка роста - 1,5 см.
Психомоторное развитие. На вопрос «Где?» находит несколько знакомых предметов независимо от их месторасположения. Знает свое имя. Подражая взрослому, повторяет за ним слоги, воспроизводит интонацию.
Питание. 5 кормлений через 4 часа. Основное питание - грудное молоко (или молочная смесь для ребенка на искусственном вскармливании). К овощному пюре (третье кормление в 14 часов) добавлять растертое мясное пюре из постной свинины, говядины, начиная с чайной ложки до 50 г (порция вместе с овощным пюре - 220-250 г). Желток давать с кашей.
Возможные проблемы. Аллергические реакции на какие-нибудь введенные в рацион продукты: воспаление, покраснение кожи щек, различные высыпания, зуд, беспокойство. Исключить самые вероятные аллергены - яйцо, клубнику, морковь и другие фрукты и овощи красного и оранжевого цвета, мясо курицы, коровье молоко. Выясняя, чего не переносит ребенок, вести пищевой дневник, записывать, что он ел и какие появились реакции, не давать два новых продукта в один день.
Десятый месяц жизни ребенка
Физическое развитие. Прибавка массы тела - 450 г, увеличение роста - на 1,5 см.
Психомоторное развитие. По просьбе взрослого разнообразно действует с предметами: закрывает и открывает коробочку, вкладывает мисочку одну в другую, вынимает из мисочки или коробочки, кладет их обратно. Может взять мелкий предмет пинцетообразным движением двух пальцев - большого и указательного.
Питание. В четвертое кормление (в 18 часов) молоко или смесь постепенно заменить кефиром плюс 40 г творога. Общее количество сока к этому возрасту уже можно довести до 70 г (в два приема), фруктовое пюре - 60 г.
Набор продуктов остается прежним. Каши можно разнообразить, делая ассорти из разных круп, добавляя в них фрукты: яблоко, банан, ягоды, В кашу кладут 5 г сливочного, в пюре - 5 г растительного масла. При склонности к запорам полезно пюре из сливы, персика.
Одиннадцатый месяц жизни ребенка
Физическое развитие. Прибавка веса - 400 г, увеличение роста - на 1,5 см.
Психомоторное развитие. Стоит самостоятельно, делает первые шаги. По просьбе находит мяч, часы, машинку. Надевает кольца пирамидки, снимает их. Умеет поставить кубик на кубик. Произносит первые слова-обозначения: «дай», «на», «ав», «ба».
Питание. При грудном вскармливании одно (лучше утреннее) кормление можно заменить кефиром, мясное пюре постепенно заменять мягкой фрикаделькой, паровой котлетой. Если нет диатеза, к концу месяца раз в неделю вместо мясной давать рыбную фрикадельку, пюре из вареной рыбы.
Двенадцатый месяц жизни ребенка
Физическое развитие. К году первоначальная (при рождении) вес ребенка утраивается, общая прибавка роста - 25 см,
Психомоторное развитие. Узнает по фотографии знакомого взрослого. Выполняет поручения - «принеси», «найди», «отдай». Легко повторяет за взрослым новые слоги, произносит до десяти упрощенных слов. Знает слово «нельзя».
Питание. К пюре с мясом или рыбой можно предложить немного салата из натертых или мелко нарезанных овощей либо винегрет. Творог давать и в виде пудинга, запеканки. Поскольку ребенок просыпается позже, весь режим сдвигается на 1-1,5 часа вперед. Последнее кормление грудью можно также заменить кефиром, а если ребенок к этому времени спокойно спит, отменить вообще.
Возможные проблемы с ребенком
1. Ребенок не жует, давится комочками, у нервных детей может развиться привычная рвота. Более тщательное перетирание не выход. Главная мера: стимулировать интерес ребенка к еде, его самостоятельность и активность, давая в правую руку ложку, в левую - кусочек хлеба, моркови (если нет диатеза), цветной капусты, ломтик огурца, четвертушку очищенного яблока.
2. Ребенок не любит садиться на горшок. Проверить, удобен ли он. Не проявлять излишней настойчивости - это может усилить протест. Предлагать процедуру спокойно, доброжелательно, в момент наибольшей вероятности успеха - после сна, через 15-20 минут после еды. За отсутствие результата не порицать. Памперсы надевать только на прогулку.
По рекомендации ВОЗ грудное вскармливание рекомендовано сохранять минимум до года (хотя бы 1 кормление в течение дня), а желательно до 3 лет и дольше. Но по рекомендации ассоциации гинекологов кормление грудью дольше 1,5-2 лет может привести к проблемам со здоровьем кормящей мамочки. Здоровья вам и вашим деткам!