Личные впечатления:
Мой отзыв посвящен самому лучшему доктору акушеру- гинекологу Щербакову Сергею Михайловичу. После родов мне даже немного грустно от того, что наша "команда" заканчивает взаимодействие))) Сергей Михайлович навсегда поселился в моем сердце с самыми теплыми воспоминаниями о моей беременности и родах.
Начну с того, что мой путь стать мамой был очень долгим и непростым. За спиной 11 попыток ЭКО, 5 переносов и куча разочарований. Но я всегда знала,что моё время придёт и еще до беременности, веруя в успех и вымаливая ребеночка у Святой Матронушки, я параллельно выбирала кому же мне доверить самое драгоценное в жизни. Убеждена, что мысли материальны и мое чудо случилось.
Итак, о Сергее Михайловиче я впервые узнала еще до беременности от коллеги по профессии. Затем начались поиски отзывов в интернете, читая их, у меня текли слезы от радости за тех женщин, которые так трогательно описывали восторг от этого доктора.
На 9-й неделе беременности я поехала знакомиться с Сергеем Михайловичем лично. На приеме я поняла, что это Мой доктор, которому, после стольких лет борьбы за возможность стать мамой я могу довериться.
С этого началось наше путешествие длинною в 39,3 недели.
На каждый прием я бежала с радостью, более того- ждала следующего и просила Сергея Михайловича назначать мне приемы почаще потому, что выходя из кабинета я была настолько заряжена его энергетикой, что хотелось приближать встречи быстрее))).
Всегда корректен, энтилегентен, тактичен,весел, с невероятным чувством юмора, которое даже в момент собственных тревог вдруг заменяет тревогу на радость и уверенность. Заботлив!!! Об этом отдельно. Вам когда-нибудь подавали руку акушеры-гинекологи, вставая с кресла или кушетки? Брали за ручку и аккуратно помогали спускаться по лестнице, одевали бахилы и подавали сумочку? И напоследок я всегда слышала фразу "Вы красивая женщина, все будет хорошо, у нас с Вами Всё получится"
Но конечно, самое Важное это профессионализм Сергея Михайловича. Он строг и справедлив, с ним Вам придется забыть о вредных продуктах и их необъятном поглащении. Следит за весом и хвалит, если его рекомендации соблюдены. "Много пить, много спать и Немного есть". Эта фраза звучала у меня в голове все 39 недель)))
Сергей Михайлович Щербаков - доктор от Бога. Его профессионализм не раз доказывал мне, что ему можно довериться без остатка и просто наслаждаться своей беременностью, все остальное сделает он.
Мои роды были оперативными. Сергей Михайлович всегда был рядом. Поддерживал накануне операции, сделал все четко и быстро. Приложил ребенка к груди, отпульсировала пуповина. Ребенок родился 9 по шкале Апгар. После родов Сергей Михайлович приходил в отделение интенсивной терапии много раз, укрывал, следил за состоянием, поддерживал.В палате навещал каждый день.
Не перестану говорить Огромное спасибо этому доктору за мою легкую,спокойную беременность, поддержку и чудо рождение нашей доченьки.
Девочки, выбирайте Лучшего доктора, ведь Ваше здоровье и появление на свет Ваших деток - самое Важное!!!
В сознании будущей мамы роддом часто ассоциируется с больницей, а значит - с болезнью, запахом лекарств, страшными металлическими инструментами и прочими неприятными образами. Такое представление о родильном доме совершенно неверно, однако легко объяснимо. Страх перед роддомом вызван полным отсутствием представления о том, как устроено и как работает современное родовспомогательное учреждение. Для того чтобы избавиться от ненужных страхов и тревог и поближе познакомиться с отделениями и персоналом родильного дома, мы приготовили на страницах нашего журнала увлекательную экскурсию по роддому.
Приемное отделение
Это первое отделение, в которое мы попадаем, открывая дверь родильного дома. Здесь обязательно есть холл или большая комната, в которой будущие мамы в сопровождении близких ожидают вызова к врачу. Само приемное отделение обычно состоит из трех помещений: акушерского поста, смотровой и санитарной комнаты. В первом помещении стоит стол, кушетка, весы и ростомер. За столом сидит дежурная акушерка приемного отделения. В ее обязанности входит оформление документов при приеме в роддом, измерение веса, роста, артериального давления, пульса и температуры тела будущей мамы. По завершении этих манипуляций акушерка провожает беременную в следующее помещение - смотровой кабинет, где ее встречает доктор - акушер-гинеколог.
Доктор расспрашивает будущую маму о состоянии ее здоровья, особенностях течения беременности, о причинах обращения и самочувствии на момент поступления в роддом. Полученные данные врач заносит в историю родов - так называется медицинская карта женщины в роддоме. После беседы будущей маме предлагают раздеться и прилечь на находящуюся здесь же кушетку. Доктор измеряет размеры живота и таза, определяет расположение малыша в полости матки, выслушивает специальной трубочкой или ультразвуковым прибором его сердцебиение. Затем женщину просят подняться на гинекологическое кресло, и доктор производит влагалищное исследование. Сразу заметим, что при акушерском осмотре на гинекологическом кресле не используются зеркала или другие «страшные» медицинские инструменты: для того чтобы определить степень раскрытия шейки матки, доктору достаточно двух пальцев руки.
После осмотра акушерка приглашает будущую маму в санитарную комнату для санитарно-гигиенической подготовки к родам, Это понятие включает в себя очистительную клизму, бритье промежности и душ. Е санитарной комнате имеется кушетка, на которой производят обработку промежности и клизму, туалетная и душевая кабины.
После душа роженице помогают переодеться в одежду для родов - «казенную» или принесенную с собой (в зависимости от требований конкретного родильного отделения). В ряде роддомов будущей маме предложат переодеться сразу, как только она переступит порог роддома. В любом случае одежду нужно отдать сопровождающим, если женщина приехала одна, то вещи ненадолго (в пределах суток) оставят в приемном отделении.
Родильный блок
Из приемного отделения роженица отправляется в родильное отделение, или родблок. Это, безусловно, самое важное отделение роддома - ведь именно здесь происходят роды! В современных родильных домах родблок может иметь два различных варианта планировки. Расскажем в отдельности о каждом из них.
Так называемая «боксовая» планировка предполагает деление родблока на отдельные комнаты-боксы, рассчитанные на одну роженицу. Бокс представляет собой комнату, в которой есть обычная кровать, тумбочка, стол, стул. Рядом с кроватью будущей мамы располагается аппарат КТГ (кардиотокографы - приборы, позволяющие регистрировать сердечные сокращения малыша и сократительную деятельность матки) и, конечно, специальное приспособление для родов - кровать Рахманова. Также в боксе есть пеленальный столик и весы для крохи. В некоторых родильных отделениях кровати Рахманова заменяют более современные акушерские кресла или удобные кровати-трансформеры, которые в нужный момент с помощью пульта из обычной кровати «превращаются» в приспособление для родов. В боксе будущая мама находится все 3 периода родов (I период - схватки, II период - потуги, III период - рождение последа) и 2 часа послеродового наблюдения. Осмотр родовых путей и (при необходимости) восстановление поврежденных тканей также производится в боксе, здесь же происходит первичный осмотр и обработка новорожденного.
Другой, более старый вариант планировки предполагает деление родблока на предродовые палаты, родильные залы и смотровые кабинеты (или малые операционные), а также детские комнаты. В этом случае палаты рассчитаны на несколько рожениц, В предродовой палате женщины находятся в течение всего I периода, а также примерно половину II периода родов (до начала продуктивных потуг). В такой палате стоят несколько кроватей и тумбочек. Здесь же обычно устанавливается аппаратура, необходимая для наблюдения за состоянием роженицы и плода (например, КТГ). В предродовой палате роженица может ходить, лежать на кровати или принимать специальные позы.
При появлении продуктивных потуг будущую маму переводят в расположенный рядом родильный зал. В этом помещении находятся несколько кроватей Рахманова. На одной из таких кроватей роженица проводит конец II периода и III период родов. Ребенка после рождения уносят в детскую палату, где его осматривают, взвешивают, измеряют рост, обрабатывают пуповину и одевают.
После завершения родов родильницу перемещают на каталке в малую операционную, или смотровую. В смотровой расположено гинекологическое кресло, на котором доктор производит осмотр родовых путей и, при необходимости, восстановление поврежденных тканей. Затем родильницу вновь помещают на каталку рядом с постом акушерки родильного блока для наблюдения.
Если все в порядке, через два часа после родов молодую маму с малышом переводят в послеродовое отделение.
Послеродовое отделение
Планировка послеродового отделения зависит от того, какой режим пребывания мамы и малыша практикуется в данном роддоме.
При совместном пребывании матери и ребенка в послеродовой палате, кроме маминой кровати, стола, стула и тумбочки, предусмотрено пеленальное место для малыша, а также его кроватка. Мама и новорожденный все время находятся вместе. В этом случае детская сестра и врач-неонатолог осматривают малыша в палате, при маме. Детская сестра в первые сутки учит маму ухаживать за малышом, подмывать и переодевать его. В обязанности акушерки послеродового отделения
в числе прочего входит помощь в налаживании грудного вскармливания. При совместном пребывании во многих роддомах разрешено пользоваться «своей» одеждой для малыша.
Раздельное пребывание предполагает наличие в роддоме детского отделения, где находятся новорожденные, В этом случае мама с малышом встречаются только во время кормления - 7 раз в день через каждые три часа. Первое кормление обычно бывает в 6 утра, последнее - в 00 часов. С 00 до 6 часов утра - перерыв на сон. Осмотр и другие манипуляции с крохой проводят в детском отделении, а затем неонатолог обходит мам и рассказывает им о самочувствии детей.
Послеродовое отделение в этом случае устроено как обычное терапевтическое, за исключением разве что наличия смотровой комнаты, в которой женщинам проводят обработку швов и осмотр перед выпиской.
В любом случае в послеродовом отделении может быть разрешено посещение родственников. Как правило, это предусмотрено, если роды проводятся в рамках добровольного медицинского страхования или дополнительно оплачена сервисная палата послеродового отделения, Следует иметь в виду, что и при этом к одной роженице может прийти одновременно только 1-2 человека, категорически запрещен проход в послеродовое отделение детей до 14 лет.
Отделение патологии беременности
В отделение патологии беременности, или ОПБ, поступают женщины с осложнениями беременности, требующими постоянного наблюдения. К таким осложнениям относится, например, гестоз (осложнение беременности, чаще проявляющееся повышением артериального давления, отеками, появлением белка в моче1 угроза прерывания беременности, хроническая фето-плацентарная недостаточность (состояние, при кото-ром плод недополучает кислород и питательные вещества из-за ухудшения работы плаценты), В отделении будущие мамы наблюдаются и получают необходимую терапию. От обычного отделения ОПБ отличается наличием смотрового кабинета, а также кабинетов вспомогательной диагностики - УЗИ и КТГ.
Помимо будущих мам, у которых возникают проблемы со здоровьем, в ОПБ госпитализируют беременных перед плановой операцией кесарева сечения. При тенденции к перенашиванию беременности будущую маму также направляют в ОПБ.
Другие отделения родильного дома
Помимо перечисленных отделений, в любом родильном доме есть операционный блок , включающий две операционные и вспомогательные помещения. Здесь проводятся операции кесарева сечения. Рядом с опер-блоком располагается отделение интенсивной терапии , где родильницы наблюдаются в течение первых суток после операции. Операцию кесарева сечения обычно производят два акушера-гинеколога; им помогает операционная сестра и акушерка. На операции, как и на физиологических родах, присутствует неонатолог. За обезболивание во время операции отвечает врач-анестезиолог; ему помогает анестезистка - медицинская сестра отделения интенсивной терапии.
Если после родов у мамы или малыша возникают осложнения, их переводят в обсервационное , или второе акушерское отделение . В этом же отделении рожают будущие мамы, у которых на момент поступления выявляются явления ОРЗ или другие инфекционные заболевания или отсутствует обменная карта. В этом отделении есть родильный зал, послеродовые и детские палаты.
В некоторых родильных домах предусмотрено отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных. Персонал этого отделения обладает всеми необходимыми знаниями, навыками и техникой для выхаживания детей, родившихся в тяжелом состоянии. Обычно такие роддома специализируются по преждевременным родам: недоношенные дети чаще нуждаются в интенсивной терапии.
Ожидание ребенка — незабываемое время, а подготовка к его появлению приятное и занимательное занятие. Многие мамочки, только узнав о беременности, не могут удержаться от покупок для малыша в животике. Понемногу такие вещички копятся, и вот уже все говорит о том, что вскоре в доме должен появится новый член семьи.
Каждая женщина, вынашивающая дитя, конечно, переживает по поводу предстоящих родов. Успокаивающим моментом является сбор вещей в роддом, хочется максимального комфорта и удобства. Собирать сумки для роддома можно начинать приблизительно после 32-34 недель, когда на руках уже будут все необходимые документы. Да и вероятность преждевременных родов нельзя исключать, пусть уж лучше все вещи будут подготовлены заранее. Надеяться на мужа и родственников в сборе нужных вам предметов не стоит, в спешке и от стресса близкие могут положить вам совсем не то, что надо. Бывали случаи, когда мужья забывали принести на выписку брюки жене, или хватали первые попавшиеся вещи, в которые женщина не могла влезть.
Здесь вы найдете примерный список вещей, которые необходимо взять в роддом.
Документы для роддома:
- Медицинский полис
- Обменная карта
- Паспорт
- Родовой сертификат
- Контракт на роды (в случае платных родов)
Документы у вас будут на руках после 30 недели, и лучше всегда иметь их под рукой, на случай непредвиденных ситуаций.
После поступления в роддом со схватками или по направлению, вас проводят либо в предродовую палату, либо в дородовое отделение, пока не начнутся роды или не назначат день кесарева сечения.
В предродовую палату непосредственно на роды понадобится:
- Сменная одежда для родов: халатик или сорочка, носочки хлопковые и теплые, тапочки резиновые.
- Если будет присутствовать муж, то ему необходимо будет взять бахилы, шапочку и халат.
- Вода и перекус. Можно прихватить парочку бутербродов, печенье, шоколадку.
- Средства гигиены: мыло и полотенце, расческа, влажные салфетки.
- Если в роддоме по правилам разрешена видеосъемка, то можно пронести видеокамеру, фотоаппарат.
- Телефон с зарядкой, плеер с любимыми песнями, кому-то прослушивание музыки помогает расслабиться и настроиться на процесс.
Если вы поступаете в роддом по направлению, например, вам предстоит операция кесарева сечения, или уже прошел положенный срок, а вы никак не рожаете, то, как правило, придется полежать несколько денечков в дородовом отделении.
В дородовом отделении пригодятся следующие вещи:
- Дополнительная сменная одежда: удобный спортивный костюмчик, нижнее белье, халатик, пижама, теплые и тонкие носки, тапки.
- Гигиенические принадлежности: зубная щетка и паста, мыло, туалетная бумага, влажные салфетки, полотенце, шампунь.
- Еда: бутерброды, печенье, шоколадки, вода или сок. Если будете дольше лежать перед родами, можно взять йогурты, фрукты, овощи, сыр, как правило, в дородовом отделении имеются холодильники, в которые беременные кладут свои продукты. А вообще, в роддоме кормят, и можно вообще ничего не тащить.
- Телефон с зарядным устройством, можно планшет, книги или журнальчики.
- Посуда: чашка, ложка, можно небольшой ножик.
- Блокнот и ручка.
Эти предметы помогут скоротать медленно-тянущееся время в ожидании родов, да и потом пригодятся в послеродовом отделении.
После того, как ваш малыш появился на свет, понадобятся еще некоторые вещички, как для мамочки, так и для новорожденного.
Список вещей, необходимых в послеродовом отделении:
- Деньги (быть может, вы будете благодарить медперсонал)
- Бутилированная вода, немного еды, которая не скажется на качестве молока, не забываем, что вас будут кормить.
- Трусики, лучше одноразовые, которые не жалко запачкать кровью — 4-5 шт.
- Прокладки, либо специальные послеродовые, либо просто с большим количеством капелек.
- Бюстгальтер для кормления и прокладки впитывающие для него, так как молоко начнет течь само по себе.
- Послеродовой бандаж (по желанию)
- Одежда: можно взять еще одну ночнушку, и ваша одежда с дородового отделения останется при вас.
- Если вы заранее ложились в роддом, то все вещи из дородового отделения плавно переходят в послеродовое. Если поступили со схватками, не забудьте: чашку, ложку и нож.
- Можно взять накладки на грудь, если ребенок ее сильно погрыз, они хоть немного спасают.
- Крем от трещинок для сосков, он же подойдет ребенку, если появятся раздражения на коже.
- Средства гигиены: зубная щетка и паста, мыло и полотенце (банное и для лица), шампунь и расческа, крем и тоник с ватными дисками, туалетная бумага.
- Техника: телефон, плеер, фотоаппарат (останутся с предродового отделения).
- Возможно, вам пригодится бритвенный станок, дезодорант, гигиеническая помада (по желанию).
Для каждого роддома список разрешенных вещей индивидуален, так что узнавайте информацию непосредственно в своем медицинском учреждении. Где-то вообще запрещено брать свои вещи и вещи для малыша, прокладки, подгузники и аптечка выдаются роддомом.
Для новорожденного в роддоме понадобится:
- Памперсы самые маленькие от 3 до 6 кг, с учетом того, что в сутки будет уходить до 10 штук.
- Пеленки можно взять(2 тонких и 2 фланелевых), но обычно в роддомах их выдают
- Ползунки (2 шт) и распашенки (2 шт), можно взять несколько слипов
- Носочки -2 пары, чепчик -2 штуки, царапки -2 шт
- Средства гигиены: влажные салфетки, ватные шарики или палочки (ими удобно обрабатывать пупочек), полотенце и мыло.
- Маникюрные ножнички для грудничка, ведь частенько детки рождаются с довольно длинными ноготками и царапают себя, размахивая ручками.
- По желанию, можно брать присыпку, крем под подгузник, но не обязательно, проще подмыть попку с мылом в раковине.
Вещи на выписку сразу с собой тащить нет нужды, родные могут привезти их позже. Для этого дома заранее подготовьте пакет с необходимыми себе и ребенку вещами на выписку.
Вещи, которые необходимы на выписку из роддома:
- Удобная и нарядная одежда для мамы, сменная обувь по сезону.
- Декоративная косметика: тональный крем, тушь, помада (по желанию или если будет фотосессия).
- Для малыша по сезону: красивый костюмчик, комбинезончик и пледик с ленточкой, в зимнее время теплый конверт+ шапка.
- Фотоаппарат, видеокамера, если планируете запечатлеть момент выписки.
- По желанию, можно принести выписывающему вас медперсоналу цветы и конфеты.
- Автомобильное кресло для новорожденного.
По отзывам рожавших женщин можно сделать вывод, что набирать огромные сумки и чемоданы не стоит, сейчас в большинстве роддомов выдают практически все нужные вещи. Из косметики и лекарств по уходу за швами, за детским пупком и кишечником ничего не нужно брать, медперсонал все выдает и учит обрабатывать ребенка.
Главное в сборе вещей для роддома — взять необходимый минимум. Если что-то дополнительно понадобиться, всегда можно попросить донести родственников. Настраивайтесь на то, что в роддоме вы проведете совсем мало времени, не тащите лишнего.
Чтобы дома все было готово к приезду малыша, составьте и заранее купите члена семьи, так вам будет и спокойнее и удобнее.
Легких родов!
Бесконечные походы в туалет, отеки, больницы, анализы, обследования и переживание за маленькое создание, которое вы пока не видите, но очень хорошо чувствуете. Но всему приходит конец, и логическим финалом становятся роды. Однако любой женщине становится немного не по себе, когда она думает о том, что ей предстоит предродовая палата. Как себя вести, чтобы помочь малышу и облегчить себе задачу, мы поговорим сегодня.
Правило № 1: меньше расспрашивайте подруг
Женщины любят вспоминать, Однако если вы ждете малыша, а в ваши подруги уже давно стали мамами, то постарайтесь избежать таких бесед. Все мы разные, и субъективный уровень боли, пережитый в роддоме, тоже может сильно отличаться. Выслушивая различные страшные истории, вы невольно начнете воспринимать роды как наказание женского пола. Однако это совсем не так. Вам дана удивительная возможность пройти от начала и до конца путь зарождения новой жизни. Вы стоите у ее истоков, более того, открываете дверь для удивительного путешествия нового человека, путешествия длиною в жизнь. Вот что значит предродовая палата. Как себя вести? Как вы себя поведете, так и пойдет весь поэтому необходимо заранее начать готовить себя психологически.
Начинаем заранее
Чтобы испытывать меньше паники и волнения, необходимо знать, что вас ждет. Если вы ничего не знаете о том, что собой представляет процесс родов, то очень пугающе звучит словосочетание "предродовая палата". Как себя вести среди всех этих стонущих женщин, акушеров и анестезиологов, к тому же еще и испытывая все усиливающиеся схватки? Вывод простой: надо изучить, что ждет вас на каждом этапе - и тогда волнения уже не будет, и вы сможете не только держать себя в руках, но и помочь другим своим примером.
Когда пора ехать в роддом
Роды редко являются спонтанным процессом. За несколько недель до появления малыша на свет вы начнеете ощущать предвестников. Это опускающийся живот, тяжесть, напряжение матки и слабые потуги. Наконец, примерно за 12 часов до начала родовой активности отходит открывающая шейку матки. Теперь нужно проверить, все ли вещи собраны, раздать рекомендации родственникам, в какой последовательности они вам потребуются, когда вас отвезут в больницу, и постараться как следует отдохнуть. Лучше всего в этот период отказаться от тяжелой пищи, кефир и фрукты станут отличным вариантом. Примите любимую позу и немного помедитируйте. Представьте себя бутоном, который готовится к тому, чтобы распуститься и явить миру великолепный цветок. Вспомните все уроки дыхательной гимнастики и повторите их еще раз: это очень пригодится, потому как скоро вам предстоит предродовая палата. Как себя вести в процессе родов, поговорим подробнее дальше.
Первый период родов
Наступает самое волнительное время: у вас отходят воды и начинаются первые, пока еще относительно слабые схватки. Психологи не рекомендуют в этот период ехать в роддом. Вместо того чтобы судорожно вспоминать, как вести себя в предродовой палате, вы можете пока побыть в окружении родных. До родов остается не меньше 8 часов, поэтому спокойно примите душ, при желании сделайте очистительную клизму, побрейте промежность, наденьте чистое белье. Это позволит вам немного успокоиться и чувствовать себя уверенней в родовой палате. Поговорите со своим малышом, ведь ему тоже сейчас нелегко, расскажите, что очень скоро вы увидитесь. Самое время вспомнить о первом дыхательном упражнении, которое хорошо помогает в самом начале схваток (это ровное глубокое дыхание). Вдыхайте через нос медленно и плавно и так же выдыхайте. Не задерживайте дыхание - это самое главное. С того времени, как схватки становятся регулярными, уже можно отправляться в роддом, где вас осмотрят врачи.
Аутотренинг в предродовой палате
После того как вас привезут в роддом, врачи предложат вам переодеться, возьмут анализы, а также вас осмотрит акушер-гинеколог. Только после этого перед вами распахнет свои двери предродовая палата. Как себя вести? Советы психолога подсказывают, что самое главное - это внутренний самоконтроль. Ничего страшного не происходит. Периодические схватки - это лишь ритмичные мышечные сокращения, немного интенсивнее тех, которые мы переживаем в спортивном зале. Благодаря им матка открывается примерно на палец в час значит пройдет примерно 8-10 часов, прежде чем шейка откроется настолько, чтобы пропустить головку ребенка. Тогда останется лишь помочь ребенку еще пройти по родовым путям. Осознавая все это, вам гораздо проще контролировать ситуацию.
Если вы чувствуете, что вас охватывает паника, ложитесь на бок, свернувшись в клубочек, и говорите себе: «Я полностью спокойна, каждая минута, каждая схватка приближает меня к появлению моего малыша. Каждый мой вдох несет необходимый моему крохе кислород, поэтому я дышу медленно и размеренно. Я позволяю моему телу раскрываться, подобно цветку, чтобы мой кроха мог покинуть его, не травмируя себя и меня». Кроме этого, вам потребуется вспомнить, как нужно правильно дышать в процессе родов.
Чтобы облегчить боль
Эти знания необходимы всем, кого ждет предродовая палата. Как себя вести? Практические советы для женщин сейчас весьма популярны, но все-таки их недостаточно, раз женщины продолжают бояться родов. Тяжелее всего пережить сами схватки, которые раз за разом становятся все интенсивнее. Однако здесь чаще всего действует порочный круг: боль вызывает напряжение, роженица задерживает дыхание, сжимается в клубочек, зажимается, а в результате боль только усиливается. Поэтому в первую очередь думайте о своем малыше: каково сейчас ему, когда сама окружающая среда, весь его мир стали враждебными и начали отторгать его. Во время самой схватки переходите на дыхание «по-собачьи». Это частое порывистое дыхание, которое позволяет пережить самый пик схватки, но дышать так не рекомендуется более 30 секунд.
Период активности и покоя
Сейчас счет идет на часы, и промедление родовой активности плохо отразится на вашем ребенке. Роды не должны затягиваться, а этому очень способствует пассивная роль матери, если она постоянно лежит и борется с болью, еще сильнее сжимая мышцы, не давая возможность нормально протекать родовой деятельности. Именно поэтому важно говорить о том, как вести себя в предродовой палате рожающей. В вашем распоряжении вся палата, где можно полежать и постоять на четвереньках, походить и покачаться на мячике. Если родовая активность слабая, то необходимо стимулировать ее через движение. Периодически к вам будет заходить медсестра, которая будет подсказывать, как вести себя в предродовой палате. Практические рекомендации обычно включают в себя техники самомассажа, а также определенное количество упражнений, которые необходимо выполнить.
Массаж и гимнастика
Ослабить боль обычно очень хорошо помогает точечный Для этого нужно сжать кулаки и помассировать ими наружные углы крестцового ромба. Обычно такие меры необходимы, когда уже идет Как вести себя в предродовой палате в это время? Обычно страх и волнение перед схватками уже отступают, а роды воспринимаются как скорое облегчение, скорее с радостью, чем со страхом. Поэтому если не брать во внимание усталость, то этот период эмоционально несколько легче того, который был в самом начале родовой деятельности. Между схватками по-прежнему рекомендуется ходить, качаться на гимнастическом мяче, а во время схваток правильно дышать и делать массаж.
После схватки становятся очень длинными и болезненными и могут достигать нескольких минут с интервалом в 5-10 секунд, и «передышать» их непросто. Поэтому в самом начале схватки делается глубокий выдох, затем полный вдох, в течение самой схватки дышите по-собачьи, поверхностно и часто, затем сильный выдох и все сначала. Это необходимо, когда тужиться еще нельзя, но очень хочется.
Потуги и изгнание плода
Именно этого периода больше всего боятся, но на деле это короткий и относительно безболезненный период, хотя и требующий большой выкладки. Это, скорее, тяжелая физическая работа, когда необходимо приложить все усилия, чтобы силой мышц протолкнуть плод через родовые пути, что становится возможным благодаря предшествующему этапу - раскрытию шейки матки. Итак, как приготовиться к родам и как вести себя в предродовой палате? В первую очередь, это не место для истерик и криков. Врачи помогут вам только в том случае, если вы будете сотрудничать. А значит, соберитесь, и когда уже желание потужиться станет невыносимым, позовите врача. Если он сочтет, что открытие оптимальное, то вас переведут в родовое отделение. Теперь все достаточно просто. Нужно упереться ногами и ухватится руками за поручни, дождаться схватки, вдохнуть полной грудью, крепко сжать губы и направить всю энергию вдоха вниз, выталкивая ребенка. Как только на свет покажется головка, акушерка попросит вас ослабить потуги. Дальше вы можете отдыхать, остаточной родовой активности хватит, чтобы ребенок вышел полностью. Далее вас осмотрит акушер, а малышом займется педиатр.
Родильный дом - это лечебно-профилактическое учреждение, предназначенное для оказания поликлинической и стационарной помощи женщине во время беременности, родов и при гинекологических заболеваниях, а также медпомощи новорожденным с момента рождения и до выписки из родильного дома. В состав родильного дома входят женская консультация (см. Консультация) и стационарные отделения, лаборатории, лечебно-диагностические кабинеты и административно-хозяйственные помещения.
Стационарная часть родильного дома
состоит из следующих обязательных отделений и помещений.
1. Приемно-смотровое отделение, в которое поступают беременные и роженицы, состоит из приемной, фильтра, смотровой и душевой. В приемно-смотровом отделении акушерка проводит опрос и обследование беременных и рожениц (измерение таза, взвешивание, измерение роста, определение положения плода, выслушивание его и др.), а также их . Из этого отделения здоровых рожениц направляют в физиологическое родовое отделение, а беременных и рожениц с инфекционным заболеванием и подозрительных на инфекционное заболевание - в обсервационное акушерское отделение. Из приемно-смотрового отделения в отделение патологии беременности направляют беременных, нуждающихся в стационарном лечении или в пребывании в стационаре с профилактической целью, либо для уточнения диагноза.
2. Отделение патологии беременности предназначено для госпитализации беременных с отягощенным акушерским анамнезом, неправильным положением плода, многоводием, многоплодием, больных , сердечно-сосудистыми и другими неинфекционными заболеваниями. В крупных городах некоторые родильные дома специализируются в оказании медпомощи по какому-либо определенному виду акушерской и экстрагенитальной патологии (например, при невынашивании, сердечно-сосудистых заболеваниях и др.). В научно-исследовательских институтах акушерства и оказывается специализированная помощь беременным и роженицам по многим видам патологии.
В отделении, кроме палат, имеются манипуляционные, процедурные комнаты, санузлы, комнаты для персонала и др.
3. Физиологическое родовое отделение состоит из предродовых палат, родовых палат (на 1-2 койки), комнаты для первого туалета , малой и большой операционной с предоперационной и стерилизационной; комнаты со свето- и звукоизоляцией для больных или преэклампсией; санузлов и других помещений. Наличие двух родовых палат позволяет осуществлять их цикличное функционирование: в то время как одна родовая заполнена, во второй проводится уборка и дезинфекция. Количество коек в предродовых палатах составляет примерно 12% от общего числа коек физиологического послеродового отделения, а в родовых - 8%.
4. Физиологическое послеродовое отделение состоит из палат на 1-4 койки, манипуляционной; комнаты для сцеживания, и хранения грудного молока; санузлов, комнаты персонала и др. Общее число коек в палатах этого отделения составляет 50-55% всех коек акушерских отделений родильного дома. Кроме того, 10% коек (сверх штатных) предусматривается для соблюдения цикличности заполнения и освобождения палат и выполнения санитарно-гигиенического режима. Это требование относится также к обсервационному отделению и отделению новорожденных. Такая система позволяет при выписке родильниц полностью освобождать определенные палаты и производить тщательную уборку (мытье, облучение , проветривание и др.) как материнских, так и детских палат. Родильница находится в родильном доме при нормальном течении родов и послеродового периода 7-8 суток; выписку ее из родильного дома с ребенком производят через выписную комнату. При выписке родильнице выдают справку о рождении ребенка, на основании которой в женской консультации выдают женщине листок временной нетрудоспособности на весь . Родильный дом о каждом выписанном ребенке сообщает в детскую по месту жительства матери.
5. Обсервационное акушерское отделение предназначено для приема беременных, рожениц, проведения родов и лечения родильниц и новорожденных, которые являются или могут явиться источником инфекции (роженицы с повышенной температурой, мертвым плодом, родильницы с , мертвым плодом, с кожными гнойничковыми заболеваниями и т. д.); сюда же переводят родильниц из физиологического послеродового отделения в случае их заболевания или заболевания ребенка. В отделение поступают также женщины после родов в домашних условиях или в дороге. Отделение строго изолировано от других отделений и помещений родильного дома. В состав его входят: родовое отделение, послеродовые палаты на 1-2 койки, родильный бокс с отдельным наружным входом для особо строгой изоляции беременной, роженицы или родильницы с новорожденным. Общее число коек в отделении составляет примерно 20-25% числа всех акушерских коек родильного дома.
6. Отделение для новорожденных детей состоит из двух частей. Одна предназначена для детей, матери которых находятся в физиологическом послеродовом отделении, и вторая - для детей, матери которых находятся в обсервационном отделении. Каждая часть строго изолирована друг от друга и от материнских палат и других помещений. Для и детей с предусматриваются отдельные палаты. Перед палатами рекомендуется иметь шлюзы (как правило, на группу палат).
7. Гинекологическое отделение состоит из хирургического отделения и отделения, в котором применяются консервативные методы лечения. Гинекологическое отделение полностью изолируется от акушерских, имеет свою приемно-смотровую часть, выписную комнату и другие помещения.
Медперсонал физиологического отделения, отделения патологии беременности, отделения новорожденных детей не соприкасается с персоналом обсервационного отделения. Все сотрудники родильного дома при вступлении на дежурство принимают душ, надевают легкое (не шерстяное) платье, чистый халат, шапочку, тапочки. Помимо лечебной работы, персонал родильного дома ведет большую санитарно-просветительную работу среди женщин - проводит лекции и беседы по вопросам , питания кормящей матери, ухода за молочными железами, гигиены половой жизни и др.